阿米替林通用名稱:阿米替林 英文名稱:Amitriptyline 中文別名:阿密替林、氨三環(huán)庚素、依拉維英文別名:Amavil、Amilent、Amiline、Amilit、Amitid、Amitril、Amitripthyline、Amitriptol、Annolytin、Deprex、Elaril、Elavil、Endep、Laroxyl、Larozyl、Levate、Meravil、Miketorin、Novotriptyn、Redomex、Sarotex、Teperin、Trepiline、Triptizol、Tryptanol、Tryptizol【藥理】 本品口服吸收完全,8-12小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰。在血中90%與血漿蛋白結(jié)合。部分經(jīng)肝臟代謝為去甲替林,本產(chǎn)物仍有抗抑郁作用。由腎臟及腸道排出,排泄慢,24小時(shí)約排出40%,72小時(shí)排出60%。停藥3周仍可在尿中檢出。半衰期一般32-40小時(shí)。【適應(yīng)癥】 本品在三環(huán)類抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜效應(yīng)最強(qiáng),對(duì)抑郁患者可使情緒明顯改善,適用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥?! 居梅ㄓ昧俊俊 】诜扇顺S昧?;開始一次25mg,每日2-4次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150-300mg?! 制劑與規(guī)格]鹽酸阿米替林片25mg (1).治抑郁癥:口服一次25mg,一日2次.以后遞增至每150-300mg.維持量每日50-150mg.(2).治遺尿癥:睡前服10-25mg. 【禁用慎用】 (1)交叉過(guò)敏。對(duì)三環(huán)類某一藥過(guò)敏者,對(duì)另一藥也有可能過(guò)敏。 (2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,用量超過(guò)了成人常用量數(shù)倍,可使胚胎或胎兒產(chǎn)生毒性反應(yīng)。孕婦使用應(yīng)慎重權(quán)衡利弊。 (3)三環(huán)類藥均可自乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)慎用。 (4)6-12歲兒童,可用丙米嗪治療遺尿癥。少年病人對(duì)三環(huán)類藥較敏感,治療抑郁癥時(shí)須減量?! ?5)老年病人因?yàn)榇x與排泄均下降,對(duì)本類藥的敏感性增強(qiáng),用量一定要減小。使用中應(yīng)格外注意防止體位性低血壓以致摔倒?! ?6)下列情況應(yīng)慎用或禁用;①急性心肌梗塞恢復(fù)期病人禁用;②支氣管哮喘;③心血管疾??;④癲癇癥;⑤青光眼;⑥肝功能損傷;⑦甲亢;⑧前列腺肥大;⑨精神分裂癥;⑩尿潴留。 嚴(yán)重心臟病,高血壓,青光眼,前列腺肥大及尿潴留者禁用.癲癇病史者慎用.