氣管插管
氣囊長(zhǎng)寬,減小單位面積壓力。氣囊與插管的連接平滑過(guò)度。型號(hào)有口鼻,彎曲,加強(qiáng)帶鋼絲。
經(jīng)口氣管插管的使用快速而方便,在呼吸、心跳驟停搶救時(shí)較常使用,但經(jīng)口氣管插管固定困難,大多數(shù)病人意識(shí)恢復(fù)初期,可因煩躁不安或難以耐受,導(dǎo)致過(guò)早拔管撤機(jī)。對(duì)這類病人予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜或改變插管方式,可保證適時(shí)撤機(jī)。經(jīng)鼻氣管插管有效方便,對(duì)于清醒病人也能耐受,且易固定,不影響口腔護(hù)理和進(jìn)食,不致因較長(zhǎng)時(shí)間使用引起營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂,為一無(wú)創(chuàng)傷的方法。但經(jīng)鼻氣管插管氣道死腔大,容易導(dǎo)致痰液引流不暢、痰栓形成,甚至阻塞管腔。相比之下,氣管切開死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影響進(jìn)食和口腔護(hù)理,并發(fā)癥少,是理想的通氣方式。需要較長(zhǎng)時(shí)間
機(jī)械通氣或昏迷者,及痰液較多排痰不暢者,以氣管切開為宜。 能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。