右旋糖酐怎么合成的

基本來源

系蔗糖經(jīng)腸膜狀明串珠菌-1226(Leucon05tocmesenteroides)發(fā)酵后生成的一種高分子葡萄糖聚合物，經(jīng)處理精制而得。由于聚合的葡萄糖分子數(shù)目不同，而產(chǎn)生不同分子量的產(chǎn)品。有高分子右旋糖酐(平均分子量10萬-20萬)、中分子右旋糖酐(平均分子量6萬-8萬)、低分子右旋糖酐(平均分子量2萬-4萬)小分子右旋糖酐(平均分子量1萬-2萬)。

基本性狀

為白色或類白色無定形粉末；無臭，無味。易溶于熱水，不溶于乙醇。其水溶液為無色或微帶乳光的澄明液體。

右旋糖酐怎么合成的

折疊編輯本段作用用途

為血容量擴(kuò)充藥，有提高血漿膠體滲透壓、增加血漿容量和維持血壓的作用，能阻止紅細(xì)胞及血小板聚集，降低血液粘滯性，從而有改善微循環(huán)的作用。

本品主要通過腎臟排出體外，其排泄速度與分子量大小有關(guān)。當(dāng)人機(jī)體1小時后，中、低、小分子右旋糖酐分別自尿中排出為30％、50％、70％左右；24小時后分別排出60％、70％、80％左右。

臨床上常用的有中分子右旋糖酐，主要用作血漿代用品，用于出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循環(huán)，預(yù)防或消除血管內(nèi)紅細(xì)胞聚集和血栓形成等，亦有擴(kuò)充血容量作用，但作用較中分子右旋糖酐短暫；用于各種休克所致的微循環(huán)障礙、彌漫性血管內(nèi)凝血、心絞痛、急性心肌梗塞及其他周圍血管疾病等。

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折疊編輯本段用法用量

靜滴：每次250—500ml，或視病情而定。

折疊編輯本段作用毒性

偶有過敏反應(yīng)如蕁麻疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱、惡空白心、嘔吐、喘息、關(guān)節(jié)痛、出血等，極個別的有血壓下降、呼吸困難和胸悶，過敏性休克罕見。

折疊編輯本段注意事項

1．充血性心力衰竭，嚴(yán)重血小板減少癥、凝血障礙、出血性疾病等患者忌用。心、肝、腎功能不全、活動性肺結(jié)核、有過敏史等患者慎用。

2．注速據(jù)病情而定，如用于低血容量性休克，輸注應(yīng)快，必要時加壓輸注。中分子量制劑每分鐘注入20-40ml，低、小分子量制劑每分鐘注入5-15ml，俟血壓上升后可酌情減侵。小分子量制劑必要時可作動脈輸注。