灰黃霉素
 

中文名字:灰黃霉素
中文別名:(+)-灰黃霉素
CAS號(hào):126-07-8
分子量:352.77
分子式:C17H17ClO6
藥物簡(jiǎn)介
　　由霉菌penicillium griseofulvinum的培養(yǎng)液中提制而得。
　　【性狀】白色或類白色細(xì)微粉末；無臭，味微苦。在二甲基甲酰胺中易溶，在無水乙醇中微溶，在水中極微溶解。對(duì)熱穩(wěn)定。
　　【作用與用途】對(duì)各種皮膚癬菌如小孢子菌屬、紅色癬菌、黃癬菌等都有抑制作用。本品吸收后沉積在上皮的角蛋白層中，并滲透入毛囊，從而能消除真菌感染。臨床上主要用于頭癬、嚴(yán)重體股癬、疊瓦癬、手足甲癬等，對(duì)頭癬的療效較明顯。某些病例可能復(fù)發(fā)，但再治仍可奏效。對(duì)指甲癬常需服藥數(shù)月方能見效，故以采用其他藥物治療為宜。對(duì)帶狀皰疹也有一定的治療作用。
　　【用法】口服，1次0.2～0.25g，1日0.8～1g。通常，開始可用大量，1日量為1g，顯效后減為250～500mg，飯后服，療程20～30日，同時(shí)合并外用殺真菌藥。小兒1日量15～20mg／kg，分3～4次服。
　　【注意】
　?。?）不良反應(yīng)較多，常見有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、疲倦、皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹，尚有色素沉著、藥物熱、關(guān)節(jié)痛等。部分病人可出現(xiàn)白細(xì)胞減少（偶見增加）、粒細(xì)胞減少、蛋白尿、氨基轉(zhuǎn)移酶活性升高、bsp排泄時(shí)間延長(zhǎng)、光敏性皮炎、心動(dòng)過速等，還可出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀，如抑郁、失眠、精神錯(cuò)亂、周圍神經(jīng)炎，以及味覺失常、耳鳴、視力障礙、男子乳房女性化等。
　?。?）宜在飯后服用，油類食品有助于吸收。
　?。?）應(yīng)用本品期間忌飲酒，因本品可使乙醇作用加強(qiáng)。
　?。?）有酶促作用，可使華法林的抗血凝作用減弱。
　?。?）與巴比妥類聯(lián)用，本品的作用減弱。
　?。?）有較強(qiáng)的肝毒性，應(yīng)用期間定期檢查肝、腎功能和血象。
　?。?）肝功能不全者慎用，孕婦禁用。